गैबापेंटिन खराब क्यों है?

निर्भरता और दुरुपयोग की संभावना: गैबापेंटिन खराब क्यों है

• दुरुपयोग की उच्च दर: 40-65% जिन रोगियों को गैबापेंटिन का नुस्खा मिला है वे इसका दुरुपयोग करते हैं, और 15-22% ओपिओइड उपयोगकर्ता गैबापेंटिन का भी दुरुपयोग करते हैं
• गैर-चिकित्सीय उपयोग में तेजी से वृद्धि: ए 165% की बढ़ोतरी 2015 और 2016 के बीच नशा करने के लिए गैर-चिकित्सीय उपयोग देखा गया, और ए 2950% की बढ़ोतरी 2008 से
• फिर से उपयोग किया गया: गैबापेंटिन का उपयोग अक्सर अन्य दवाओं, विशेष रूप से ओपिओइड के प्रभाव को बढ़ाने के लिए किया जाता है, और इसे बहुत कम कीमत पर प्राप्त किया जा सकता है। $0.75 प्रति गोली काले बाज़ार पर
• शारीरिक निर्भरता: गैबापेंटिन शारीरिक निर्भरता का कारण बन सकता है, जिससे इसे लेना बंद करना मुश्किल हो जाता है या उच्च खुराक की आवश्यकता होती है, जो गैबापेंटिन के खतरों में से एक है।

ओवरडोज़ और मृत्यु के जोखिम: गैबापेंटिन के खतरे

• ओवरडोज़ में बढ़ती भागीदारी: गैबापेंटिन पाया गया है 9.7% 2019-2020 में ओवरडोज़ से होने वाली मौतें, मौतों में योगदान दे रही हैं 52.3% इन मामलों का
• ओपिओइड के साथ सह-भागीदारी: 90% गैबापेंटिन की अत्यधिक मात्रा से होने वाली मौतों को ओपिओइड से जोड़ा गया था 70% अवैध ओपिओइड शामिल है
• श्वसन अवसाद: एफडीए ने श्वसन अवसाद के संभावित खतरों के बारे में चेतावनी दी है जब गैबापेंटिन को सीएनएस अवसाद जैसे ओपिओइड, एंटीडिप्रेसेंट और बेंजोडायजेपाइन के साथ लिया जाता है।
• जनसांख्यिकीय रुझान: गैबापेंटिन से संबंधित अधिकांश मौतें गैर-हिस्पैनिक श्वेत लोगों (83.2%) और 35 से 54 वर्ष की आयु (52.5%) के बीच हुईं।

संज्ञानात्मक हानि: गैबापेंटिन के दुष्प्रभाव

• अल्पकालिक संज्ञानात्मक गिरावट: एक अध्ययन से पता चला है 9 में से 6 न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षणों में संज्ञानात्मक कार्यों (स्मृति, ध्यान, कार्यकारी कार्य) में कमी देखी गई 1 सप्ताह गैबापेंटिन की शुरुआत के बाद
• संभावित सुधार: 9 में से 5 संज्ञानात्मक परीक्षणों द्वारा बढ़ाया गया 4 सप्ताह गैबापेंटिन की शुरुआत के बाद, कुछ अनुकूलन का सुझाव दिया गया

प्रिस्क्राइबिंग ट्रेंड्स और ओवरप्रिस्क्रिप्शन: गैबापेंटिन खराब क्यों है?

• नुस्खों में तेजी से बढ़ोतरी: गैबापेंटिन नुस्खे में वृद्धि हुई 39 मिलियन 2012 में 64 मिलियन 2016 में, इसे बना दिया 10वीं सबसे अधिक निर्धारित दवा संयुक्त राज्य अमेरिका में
• ऑफ-लेबल उपयोग: गैबापेंटिन को अक्सर नियामक एजेंसियों द्वारा अनुमोदित नहीं की गई स्थितियों के लिए निर्धारित किया जाता है, जिसमें फाइब्रोमाल्जिया, द्विध्रुवी विकार और चिंता शामिल है।
• दीर्घकालिक उपयोग में वृद्धि: गैबापेंटिनोइड्स के दीर्घकालिक उपयोगकर्ताओं का अनुपात बढ़ गया 9.8% 2016 में 16.2% 2020 में कोरिया में असफल बैक सर्जरी सिंड्रोम वाले रोगियों के बीच

वापसी के लक्षण: गैबापेंटिन के दुष्प्रभाव और खतरे

• संभावित निकासी प्रभाव: अचानक रुकने से बेचैनी, चिंता, पैनिक अटैक, तेज़ हृदय गति, अनिद्रा, कंपकंपी, पसीना और शरीर में दर्द हो सकता है।
• धीरे-धीरे कमी जरूरी है: वापसी के लक्षणों से बचने के लिए, चिकित्सकीय देखरेख में गैबापेंटिन की खुराक धीरे-धीरे कम की जानी चाहिए।

पूछे जाने वाले प्रश्न

गैबापेंटिन को खराब क्यों माना जाता है?

गैबापेंटिन को इसकी उच्च नशे की क्षमता, ओवरडोज़ से होने वाली मौतों में बढ़ती भागीदारी और संज्ञानात्मक हानि के जोखिम के कारण खराब माना जाता है। दुरुपयोग की दर ऊंची है (40-65% रोगियों को दवा दी जाती है) और दवाएं प्राप्त करने के लिए गैर-चिकित्सीय उपयोग में काफी वृद्धि हुई है। इसे अधिक मात्रा में सेवन से होने वाली मौतों में भी शामिल किया जा रहा है, खासकर जब इसे ओपिओइड के साथ मिलाया जाता है।

गैबापेंटिन के सबसे आम दुष्प्रभाव क्या हैं?

गैबापेंटिन के सामान्य दुष्प्रभावों में चक्कर आना, उनींदापन, थकान और संज्ञानात्मक हानि शामिल हैं। स्मृति, ध्यान और कार्यकारी कार्यों में अल्पकालिक संज्ञानात्मक गिरावट देखी गई है। शारीरिक निर्भरता भी विकसित हो सकती है, अगर इलाज अचानक बंद कर दिया जाए तो लक्षण वापसी के हो सकते हैं।

गैबापेंटिन के मुख्य खतरे क्या हैं?

गैबापेंटिन के मुख्य खतरों में इसकी नशे की लत की क्षमता, ओवरडोज़ का जोखिम (विशेषकर जब ओपिओइड के साथ मिलाया जाता है), और संज्ञानात्मक हानि शामिल हैं। अन्य सीएनएस अवसादरोधी दवाओं के साथ लेने पर यह श्वसन अवसाद का कारण बन सकता है। ओवरडोज़ से होने वाली मौतों में गैबापेंटिन की भागीदारी बढ़ गई है, 2019-20 में ओवरडोज़ से होने वाली 9.7% मौतों में यह दवा शामिल है।

क्या गैबापेंटिन वापसी के लक्षण पैदा कर सकता है?

हां, गैबापेंटिन वापसी के लक्षण पैदा कर सकता है, खासकर अगर अचानक बंद कर दिया जाए। इनमें बेचैनी, चिंता, पैनिक अटैक, तेज़ दिल की धड़कन, अनिद्रा, कंपकंपी, पसीना और शरीर में दर्द शामिल हो सकते हैं। इन लक्षणों से बचने के लिए चिकित्सकीय देखरेख में खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए।

क्या गैबापेंटिन अत्यधिक निर्धारित है?

गैबापेंटिन के अत्यधिक नुस्खे को लेकर चिंताएं हैं। 2012 में नुस्खे 39 मिलियन से बढ़कर 2016 में 64 मिलियन हो गए, जिससे यह संयुक्त राज्य अमेरिका में 10वीं सबसे अधिक निर्धारित दवा बन गई। नियामक एजेंसियों द्वारा अनुमोदित नहीं की गई स्थितियों के लिए इसे अक्सर ऑफ-लेबल निर्धारित किया जाता है, और कुछ रोगी समूहों के बीच इसका दीर्घकालिक उपयोग बढ़ गया है।