Gabapentín er slæmt vegna þess möguleiki á fíkn, hættu á vitrænni skerðinguOg vaxandi þátttaka í dauðsföllum vegna ofskömmtunar. Þótt upphaflega hafi verið talið lítil áhætta, hefur gabapentín sýnt sig verulegur möguleiki á misnotkunmeð 40 til 65% af ávísuðum sjúklingum misnota lyfið og a 165% hækkun fyrir ekki læknisfræðilega notkun til að verða há. Þessir þættir stuðla að hættum gabapentíns og varpa ljósi á hvers vegna gabapentín er slæmt fyrir suma notendur.
Möguleiki á ávanabindingu og misnotkun: hvers vegna er gabapentín slæmt
- Há tíðni misnotkunar: 40-65% sjúklingar sem hafa fengið lyfseðil fyrir gabapentín misnota það, og 15-22% ópíóíðanotenda misnota einnig gabapentín
- Hröð aukning á notkun annarra en læknis: A 165% hækkun ekki læknisfræðileg notkun til að verða hávaxin kom fram á milli 2015 og 2016, og a 2950% hækkun síðan 2008
- AfþreyingarnotkunGabapentín er oft notað til að auka áhrif annarra lyfja, sérstaklega ópíóíða, og er hægt að fá það fyrir allt að $0,75 á pillu á svörtum markaði
- Líkamleg ósjálfstæði: Gabapentín getur valdið líkamlegri fíkn, sem gerir það erfitt að hætta að taka það eða þarfnast stærri skammta, sem er ein af hættum gabapentíns.
Hætta á ofskömmtun og dauða: hættur af gabapentíni
- Vaxandi þátttaka í ofskömmtum: Gabapentín hefur greinst í 9,7% ofskömmtunardauðsföll á árunum 2019-2020, sem stuðlar að dauðsföllum í 52,3% þessara mála
- Samstarf við ópíóíða: 90% dauðsföll af ofskömmtun gabapentíns voru tengd ópíóíð, með 70% sem felur í sér ólöglega ópíóíða
- Öndunarbæling: FDA hefur varað við hugsanlegri hættu á öndunarbælingu þegar gabapentín er tekið með miðtaugakerfisbælandi lyfjum eins og ópíóíðum, þunglyndislyfjum og benzódíazepínum.
- Lýðfræðileg þróun: Flest dauðsföll af völdum ofskömmtunar gabapentíns áttu sér stað meðal hvítra einstaklinga sem ekki voru rómönsku (83,2%) og þeirra á aldrinum 35 til 54 ára (52,5%).
Vitsmunaleg skerðing: aukaverkanir gabapentíns
- Skammtíma vitsmunaleg hnignun: Rannsókn leiddi í ljós það 6 af 9 taugasálfræðileg próf sýndu minnkun á vitrænni virkni (minni, athygli, framkvæmdavirkni) kl. 1 viku eftir upphaf gabapentíns
- Hugsanleg framför: 5 af 9 vitsmunapróf efld með 4 vikur eftir að gabapentín er hafin, sem bendir til nokkurrar aðlögunar
Tilhneiging til að ávísa ávísun og ofávísun: Hvers vegna er Gabapentin slæmt?
- Hröð fjölgun lyfseðla: Gabapentini lyfseðlum hækkað um 39 milljónir árið 2012 kl 64 milljónir árið 2016, sem gerir það að 10. mest ávísað lyf í Bandaríkjunum
- Notkun utan merkimiðaGabapentin er oft ávísað við sjúkdómum sem ekki eru samþykktar af eftirlitsstofnunum, þar með talið vefjagigt, geðhvarfasýki og kvíða.
- Aukning á langtímanotkun: Hlutfall langtímanotenda gabapentínóíða hækkaði frá 9,8% árið 2016 kl 16,2% árið 2020 meðal sjúklinga með misheppnaða bakskurðheilkenni í Kóreu
Fráhvarfseinkenni: Aukaverkanir og hættur af Gabapentini
- Hugsanleg afturköllunaráhrif: Skyndileg stöðvun getur valdið eirðarleysi, kvíða, kvíðaköstum, hröðum hjartslætti, svefnleysi, skjálfta, svitamyndun og líkamsverkjum.
- Smám saman lækkun er nauðsynleg: Til að forðast fráhvarfseinkenni skal minnka skammtinn af gabapentíni smám saman undir eftirliti læknis.
Algengar spurningar
Af hverju er gabapentín talið slæmt?
Gabapentín er talið slæmt vegna mikillar ávanabindandi möguleika þess, aukins þátttöku í dauðsföllum í ofskömmtunum og hættu á vitrænni skerðingu. Misnotkunartíðni er há (40-65% sjúklinga ávísað) og notkun annarra en læknis til að fá lyf hefur aukist verulega. Það er einnig í auknum mæli bendlað við dauðsföll af ofskömmtun, sérstaklega þegar það er notað með ópíóíðum.
Hverjar eru algengustu aukaverkanirnar af gabapentíni?
Algengar aukaverkanir gabapentíns eru sundl, syfja, þreyta og vitræna skerðing. Skammtíma vitsmunaleg hnignun hefur sést í minni, athygli og framkvæmdastarfsemi. Líkamleg fíkn getur einnig myndast sem leiðir til fráhvarfseinkenna ef meðferð er hætt skyndilega.
Hver eru helstu hætturnar við gabapentín?
Helstu hættur gabapentíns eru ma ávanabindandi möguleiki þess, hætta á ofskömmtun (sérstaklega þegar það er notað með ópíóíðum) og vitræna skerðingu. Það getur valdið öndunarbælingu þegar það er tekið með öðrum miðtaugabælingum. Þátttaka Gabapentins í dauðsföllum vegna ofskömmtunar hefur aukist, þar sem 9,7% dauðsfalla í ofskömmtunum á árunum 2019-20 tóku þátt í lyfinu.
Getur gabapentín valdið fráhvarfseinkennum?
Já, gabapentín getur valdið fráhvarfseinkennum, sérstaklega ef því er hætt skyndilega. Þetta getur verið eirðarleysi, kvíði, kvíðaköst, hraður hjartsláttur, svefnleysi, skjálfti, svitamyndun og líkamsverkir. Til að forðast þessi einkenni skal minnka skammtinn smám saman undir eftirliti læknis.
Er gabapentín ofávísað?
Það eru áhyggjur af ofávísun gabapentíns. Lyfseðlum fjölgaði úr 39 milljónum árið 2012 í 64 milljónir árið 2016, sem gerir það að 10. mest ávísaða lyfinu í Bandaríkjunum. Það er oft ávísað utan merkimiða fyrir aðstæður sem ekki eru samþykktar af eftirlitsstofnunum og langtímanotkun þess hefur aukist meðal ákveðinna sjúklingahópa.