Varför är gabapentin dåligt?

Potential för beroende och missbruk: varför gabapentin är dåligt

• Höga övergreppsfrekvenser: 40-65 % patienter som har fått ett recept på gabapentin missbrukar det, och 15-22 % av opioidanvändare missbrukar också gabapentin
• Snabb ökning av icke-medicinsk användning: A 165% ökning icke-medicinsk användning för att bli hög observerades mellan 2015 och 2016, och en 2950% ökning sedan 2008
• Fritidsanvändning: Gabapentin används ofta för att förstärka effekten av andra mediciner, särskilt opioider, och kan erhållas för så lite som $0,75 per piller på den svarta marknaden
• Fysiskt beroende: Gabapentin kan orsaka fysiskt beroende, vilket gör det svårt att sluta ta det eller kräver högre doser, vilket är en av farorna med gabapentin.

Risker för överdosering och dödsfall: faror med gabapentin

• Ökat deltagande i överdoser: Gabapentin har upptäckts i 9,7 % överdosdödsfall under 2019-2020, vilket bidrar till dödsfall i 52,3 % av dessa fall
• Samarbete med opioider: 90 % av gabapentin överdos dödsfall var kopplade till en opioid, med 70 % som involverar illegala opioider
• Andningsdepression: FDA har varnat för de potentiella riskerna med andningsdepression när gabapentin tas med CNS-depressiva medel som opioider, antidepressiva och bensodiazepiner.
• Demografiska trender: De flesta dödsfall i samband med överdosering av gabapentin inträffade bland icke-spansktalande vita människor (83,2 %) och de i åldern 35 till 54 (52,5 %).

Kognitiv funktionsnedsättning: biverkningar av gabapentin

• Kortvarig kognitiv nedgång: En studie fann det 6 av 9 neuropsykologiska tester visade en minskning av kognitiva funktioner (minne, uppmärksamhet, exekutiv funktion) vid 1 vecka efter initiering av gabapentin
• Potentiell förbättring: 5 av 9 kognitiva tester förbättras av 4 veckor efter initiering av gabapentin, vilket tyder på viss anpassning

Förskrivningstrender och överförskrivning: Varför är Gabapentin dåligt?

• Snabb ökning av recept: Gabapentinrecept ökade med 39 miljoner år 2012 kl 64 miljoner 2016, vilket gör det till 10:e mest förskrivna läkemedel i USA
• Off-label användning: Gabapentin ordineras ofta för tillstånd som inte godkänts av tillsynsmyndigheter, inklusive fibromyalgi, bipolär sjukdom och ångest.
• Ökning av långtidsanvändning: Andelen långtidsanvändare av gabapentinoider ökade från 9,8 % år 2016 kl 16,2 % år 2020 bland patienter med misslyckat ryggkirurgisyndrom i Korea

Abstinenssymtom: Biverkningar och faror med Gabapentin

• Potentiella uttagseffekter: Plötsligt stopp kan orsaka rastlöshet, ångest, panikattacker, snabb hjärtfrekvens, sömnlöshet, skakningar, svettning och värk i kroppen.
• En gradvis minskning är nödvändig: För att undvika abstinenssymtom bör dosen av gabapentin gradvis minskas under medicinsk övervakning.

Vanliga frågor

Varför anses gabapentin vara dåligt?

Gabapentin anses dåligt på grund av dess höga beroendeframkallande potential, ökande inblandning i överdosdödsfall och risker för kognitiv försämring. Missbruksfrekvensen är hög (40-65 % av patienterna ordineras) och den icke-medicinska användningen för att skaffa droger har ökat markant. Det är också alltmer inblandat i överdosdödsfall, särskilt i kombination med opioider.

Vilka är de vanligaste biverkningarna av gabapentin?

Vanliga biverkningar av gabapentin inkluderar yrsel, dåsighet, trötthet och kognitiv försämring. Kortvarig kognitiv försämring har observerats i minne, uppmärksamhet och exekutiva funktioner. Fysiskt beroende kan också utvecklas, vilket leder till abstinenssymptom om behandlingen avbryts abrupt.

Vilka är de största farorna med gabapentin?

De största farorna med gabapentin inkluderar dess beroendeframkallande potential, risk för överdosering (särskilt i kombination med opioider) och kognitiv försämring. Det kan orsaka andningsdepression när det tas tillsammans med andra CNS-dämpande medel. Gabapentins inblandning i överdosdödsfall har ökat, med 9,7 % av överdosdödsfallen 2019-2020 involverade läkemedlet.

Kan gabapentin orsaka abstinensbesvär?

Ja, gabapentin kan orsaka abstinenssymtom, särskilt om det stoppas abrupt. Dessa kan innefatta rastlöshet, ångest, panikattacker, snabba hjärtslag, sömnlöshet, skakningar, svettning och värk i kroppen. För att undvika dessa symtom bör dosen minskas gradvis under medicinsk övervakning.

Är gabapentin överskrivet?

Det finns oro för överförskrivning av gabapentin. Recepten ökade från 39 miljoner 2012 till 64 miljoner 2016, vilket gör det till det tionde mest förskrivna läkemedlet i USA. Det ordineras ofta off-label för tillstånd som inte godkänts av tillsynsmyndigheter, och dess långvariga användning har ökat bland vissa patientgrupper.