Gabapentin kötü çünkü bağımlılık potansiyeli, bilişsel bozukluk riskleriVe Aşırı dozdan kaynaklanan ölümlerde artan katılım. Başlangıçta düşük riskli olduğu düşünülse de gabapentin, istismar için önemli bir potansiyelile Reçeteli hastaların %40 ila 65’i yanlış kullanıyor ilaç ve bir %165 artış kafayı bulmak için tıbbi olmayan kullanım için. Bu faktörler gabapentinin tehlikelerine katkıda bulunur ve gabapentinin bazı kullanıcılar için neden kötü olduğunu vurgular.
Bağımlılık ve istismar potansiyeli: gabapentin neden kötü?
- Yüksek istismar oranları: %40-65 Gabapentin için reçete alan hastalar bunu kötüye kullanıyor ve %15-22 Opioid kullanıcılarının oranı gabapentini de kötüye kullanıyor
- Tıbbi olmayan kullanımda hızlı artış: A %165 artış 2015 ve 2016 yılları arasında tıbbi olmayan kullanımın kafayı bulduğu gözlemlendi ve %2950 artış 2008’den beri
- Eğlence amaçlı kullanım: Gabapentin sıklıkla diğer ilaçların, özellikle de opioidlerin etkilerini arttırmak için kullanılır ve çok düşük bir fiyata elde edilebilir. Hap başına 0,75 dolar karaborsada
- Fiziksel bağımlılık: Gabapentin fiziksel bağımlılığa neden olabilir, almayı bırakmayı zorlaştırabilir veya gabapentinin tehlikelerinden biri olan daha yüksek dozlar gerektirebilir.
Doz aşımı ve ölüm riskleri: gabapentinin tehlikeleri
- Aşırı dozlara katılım artıyor: Gabapentin tespit edildi %9,7 2019-2020’de aşırı doz ölümleri, ölümlere katkıda bulundu %52,3 bu vakaların
- Opioidlerle birlikte katılım: %90 Gabapentin doz aşımı ölümlerinin bir opioidle bağlantılı olduğu görüldü. %70 yasadışı opioidleri içeren
- Solunum depresyonu: FDA, gabapentinin opioidler, antidepresanlar ve benzodiazepinler gibi CNS depresanlarıyla birlikte alındığında potansiyel solunum depresyonu riskleri konusunda uyardı.
- Demografik eğilimler: Gabapentine bağlı aşırı doz ölümlerinin çoğu, İspanyol kökenli olmayan beyazlar (%83,2) ve 35 ila 54 yaşları arasındakiler (%52,5) arasında meydana geldi.
Bilişsel bozukluk: gabapentinin yan etkileri
- Kısa vadeli bilişsel gerileme: Bir çalışma şunu buldu 9 üzerinden 6 nöropsikolojik testler bilişsel işlevlerde (bellek, dikkat, yürütücü işlevler) azalma olduğunu gösterdi. 1 hafta Gabapentin tedavisine başlandıktan sonra
- Potansiyel iyileştirme: 9 üzerinden 5 tarafından geliştirilmiş bilişsel testler 4 hafta gabapentin başlandıktan sonra bir miktar adaptasyon öneriliyor
Reçete Yazma Eğilimleri ve Aşırı Reçete: Gabapentin Neden Kötü?
- Reçetelerde hızlı artış: Gabapentin reçeteleri arttı 39 milyon 2012 yılında 64 milyon 2016 yılında bunu En çok reçete edilen 10. ilaç Amerika Birleşik Devletleri’nde
- Etiket dışı kullanım: Gabapentin sıklıkla fibromiyalji, bipolar bozukluk ve anksiyete gibi düzenleyici kurumlar tarafından onaylanmayan durumlar için reçete edilir.
- Uzun süreli kullanımda artış: Uzun süreli gabapentinoid kullanıcılarının oranı arttı %9,8 2016 yılında %16,2 2020’de Kore’de başarısız sırt ameliyatı sendromlu hastalar arasında
Yoksunluk Belirtileri: Gabapentinin Yan Etkileri ve Tehlikeleri
- Potansiyel Çekilme Etkileri: Ani durma; huzursuzluk, kaygı, panik atak, hızlı kalp atışı, uykusuzluk, titreme, terleme ve vücut ağrılarına neden olabilir.
- Kademeli bir azalma gerekli: Yoksunluk belirtilerini önlemek için gabapentin dozu tıbbi gözetim altında kademeli olarak azaltılmalıdır.
SSS
Gabapentin neden kötü kabul ediliyor?
Gabapentin, yüksek bağımlılık potansiyeli, aşırı dozda ölümlere artan katılımı ve bilişsel bozukluk riskleri nedeniyle kötü olarak kabul ediliyor. Kötüye kullanım oranları yüksektir (hastaların %40-65’ine reçete yazılmaktadır) ve ilaç elde etmek için tıbbi olmayan kullanım önemli ölçüde artmıştır. Ayrıca, özellikle opioidlerle birleştirildiğinde aşırı dozda ölümlere de giderek daha fazla neden olmaktadır.
Gabapentinin en sık görülen yan etkileri nelerdir?
Gabapentinin yaygın yan etkileri arasında baş dönmesi, uyuşukluk, yorgunluk ve bilişsel bozulma yer alır. Bellek, dikkat ve yürütücü işlevlerde kısa süreli bilişsel gerileme gözlenmiştir. Tedavinin aniden kesilmesi durumunda yoksunluk semptomlarına yol açacak şekilde fiziksel bağımlılık da gelişebilir.
Gabapentinin ana tehlikeleri nelerdir?
Gabapentinin ana tehlikeleri arasında bağımlılık yapma potansiyeli, aşırı doz riski (özellikle opioidlerle birleştirildiğinde) ve bilişsel bozukluk yer alır. Diğer CNS depresanlarıyla birlikte alındığında solunum depresyonuna neden olabilir. Gabapentin’in aşırı dozdan kaynaklanan ölümlerdeki rolü arttı; 2019-20’de aşırı dozdan kaynaklanan ölümlerin %9,7’si uyuşturucudan kaynaklanıyordu.
Gabapentin yoksunluk semptomlarına neden olabilir mi?
Evet, gabapentin özellikle aniden durdurulduğunda yoksunluk semptomlarına neden olabilir. Bunlar; huzursuzluk, kaygı, panik atak, hızlı kalp atışı, uykusuzluk, titreme, terleme ve vücut ağrılarını içerebilir. Bu semptomları önlemek için, tıbbi gözetim altında dozun kademeli olarak azaltılması gerekir.
Gabapentin fazla mı reçete ediliyor?
Gabapentinin aşırı reçetelenmesiyle ilgili endişeler var. Reçeteler 2012’de 39 milyondan 2016’da 64 milyona yükseldi ve bu da onu Amerika Birleşik Devletleri’nde en çok reçete edilen 10. ilaç haline getirdi. Düzenleyici kurumlar tarafından onaylanmayan durumlar için sıklıkla endikasyon dışı olarak reçete edilir ve belirli hasta grupları arasında uzun süreli kullanımı artmıştır.